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Representante Legal (se pessoa juridica) RG: CPF:
Esp. do Título Nº do título Emissão Vencimento Valor Saldo
Devedor Doc. devedor
CPF ou CNPJ
Endereço Bairro
CEP Cidade UF Fone
Devedor 2 Doc. devedor
CPF ou CNPJ
Endereço Bairro
CEP Cidade UF Fone
Documento pagável em São Bernardo do Campo. Os dados são de responsabilidade do credor (ou seu representante) que os forneceu e conferiu.

Assinatura do Credor/Favorecido (igual a do RG):

 

____________________________

Pessoa que protocolorá o título no SDT:
Nome Completo: RG:
Endereço Bairro
CEP Cidade UF

Assinatura(igual a  do RG):____________________________

Fone:

Sem depósito

As custas/emolumentos serão pagas quando:

1. Da desistência do protesto
2. Do pagamento do título
3. Do aceite do título
4. Do cancelamento do protesto
5. Da sustação judicial definitiva

PARA RETIRAR O TÍTULO ANTES DA LAVRATURA DO PROTESTO, É NECESSÁRIO OFICIO DO PORTADOR
EM PAPEL TIMBRADO, JUNTO COM ESTE PROTOCOLO.